Русский Кыргызча English
Телефон: +996 (312) 38 31 31
Факс: +996 (312) 38 32 56

 

Заявление

по страхованию средств наземного транспорта, гражданско-правовой ответственности и мест в средстве транспорта
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Номер телефона:
Страхователь (наименование организации или Ф.И.О.):
Адрес Страхователя:
Номер факса:
Вид деятельности Страхователя:
Доверенное лицо, уполномоченное представлять интересы Страхователя / Выгодоприобретателя (Ф.И.О., должность):

ВИДЫ СТРАХОВАНИЯ (выберите один или несколько вариантов)

ТЕРРИТОРИЯ СТРАХОВАНИЯ
Укажите территорию стран, где будет использоваться автотранспорт:

СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕ, УПОЛНОМОЧЕННОМ ВОДИТЬ СРЕДСТВО ТРАНСПОРТА (Добавить водителя):
№ п/п
Ф.И.О.
Должность
Водительский стаж
№ водительских прав
Были ли аварии

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ (Добавить транспорт):
Марка (модель) транспорта
Год выпуска
№ двигателя
Номер кузова
Гос. номер

Где обычно оставляется автомобиль на ночь?
В гараже (указать адрес )
На улице
На стоянке с круглосуточной охраной
Другое

Требуемый период страхования (стандартный период страхования составляет 12 месяцев)
C г. по г.
Если требуется иной период страхования, пожалуйста, укажите месяцев.
В соответствии с п. 1 ст. 942 Гражданского Кодекса КР в случае, когда в договоре страхования имущества страховая сумма установлена ниже страховой стоимости (неполное имущественное страхование), страховщик при наступлении страхового случая обязан возместить страхователю (выгодоприобретателю) часть понесенных последним убытков пропорционально отношению страховой суммы к страховой стоимости.
Настоящим заявляю, что ознакомлен с вышеуказанными условиями, и прошу застраховать:
Настоящим заявляю, что ответы, данные на вопросы Заявления, являются правдой, и вся существенная информация в соответствии с требованиями Страховщика предоставлена и не сокрыта. Подписание настоящего Заявления не обязывает Страхователя заключить договор страхования, а Страховщиков - принять данный риск на страхование, но в случае заключения договора страхования настоящее Заявление и изложенные в нем сведения станут основой Договора страхования.
Внимание! Все списки и приложения к Заявлению должны быть подписаны и скреплены печатью Страхователя. Страхователь несет юридическую ответственность за достоверность представленных данных. Страхователь обязуется информировать Страхователя о любых изменениях, которые могут произойти до или после подписания Договора Страхователя.
Презентационный фильм ОАО Страховая компания «Кыргызстан»
 
Презентационный фильм ОАО Страховая компания «Кыргызстан»